Fouga Fou i le Su'esu'eina o le Kanesa o le Ua: Fa'afetauiina o Ta'iala a le WHO ma se Fa'avae Fa'apitoa mo le Su'esu'eina o le HPV e Maualuga le Risk

1. Avega Fa'alelalolagi o le Kanesa o le Ua ma Lu'itau o le Su'esu'ega

O le kanesa o le ua o le tino o loo tumau pea o se luʻitau tele i le soifua maloloina lautele i le lalolagi atoa, e ui lava e mafai ona puipuia e ala i le suʻesuʻega lelei ma le vave faia o togafitiga. E tusa ai ma le Faʻalapotopotoga o le Soifua Maloloina a le Lalolagi (WHO), e tusa ma le 662,000 mataupu fou ma le 349,000 maliu na tutupu i le lalolagi atoa i le 2022, ma avea ai ma kanesa e fa e sili ona taatele ma le mafuaʻaga lona fa o le oti e mafua mai i le kanesa i fafine. O le mamafa o faʻamaʻi e faʻapotopotoina tele i atunuʻu maualalo ma feololo tupe maua (LMICs), lea e sili atu le maualuga o le aʻafiaga ma le fua faatatau o le oti nai lo nofoaga e maualuga tupe maua. O le mafuaʻaga autu o nei mea o le leai o ni polokalame suʻesuʻega lelei ma le iloa lelei ma le togafitia o manuʻa e leʻi aʻafia i le kanesa, e faʻaopoopoina i:

-Leai pe vaivai fo'i le fausaga o su'esu'ega:Le lava o auaunaga su'esu'ega e faigofie ona maua ma fa'amaonia le lelei.

-Fa'atapula'aina o punaoa:Fa'atapula'aina o atina'e o fale su'esu'e, fa'alapotopotoga fa'apitoa mo le malulu o le ea, ma le eletise fa'atuatuaina.

-Le lava o le aufaigaluega:Le lava o le aufaigaluega ua a'oa'oina i fale su'esu'e ma falema'i.

-Tuai ma le leiloa o le toe faia o su'esu'ega:O le taimi e fa'atuai ai le aoina o fa'ata'ita'iga ma le maua mai o taunu'uga, e mafua ai ona fa'atuai le pulega fa'afoma'i pe leiloa ai gasegase i le su'esu'ega fa'asolosolo [1].

2. Mafua'aga ma le Fa'avae Molekiula o le Kanesa o le Ua

O le fa'ama'i pipisi faifai pea i le siama papillomavirus maualuga le lamatiaga (HR-HPV) o se mafua'aga taua lea o le kanesa o le ua. Mai le silia ma le 200 genotypes HPV ua fa'ailoa mai, e le itiiti ifo ma le 12 ituaiga ua fa'avasegaina o ni carcinogenic (Vaega 1) e le Ofisa Fa'avaomalo mo Su'esu'ega i le Kanesa (IARC).

I le tulaga molecular, o le HPV-mediated carcinogenesis e mafua mai i le viral oncoproteins E6 ma le E7. E fa'alauiloa e le E6 le fa'aleagaina o le tumor suppressor protein p53, ae o le E7 e fa'agata ai le galuega a le retinoblastoma protein (Rb), ma i'u ai i le fa'aletonu o le cell cycle ma le malignant transformation.

3. Fuafuaga Su'esu'e Fautuaina e le WHO

Ua fautuaina e le Fa’alapotopotoga o le Soifua Maloloina a le Lalolagi le su’ega o le HPV nucleic acid (NAT) o le metotia autū lea e sili ona lelei mo le siakiina e puipuia ai le kanesa o le ua.

Faitau aofaʻi:NATs e fa'avae i le HPV DNA po'o le mRNA

Fafine o loʻo ola ma le HIV:NAT e fa'avae i le HPV DNA

Vaitaimi o su'esu'ega:

Fafine e 30–65 tausaga le matutua: I tausaga taʻitasi e 5–10

Fafine o loʻo ola ma le HIV: I tausaga taʻi 3–5 uma

Pe a faatusatusa i metotia e faavae i le cytology, o le suʻega HPV e faaalia aimaaleale maualugama sauniase tau fa'atatau lelei e sili atu le leaga, ma mafai ai ona faia ni taimi e sili atu ona umi ma taugofie ai suʻesuʻega.

4. Fa'amatalaga o le Oloa Fa'atatau a le WHO mo Su'ega o le HPV

Ua atiae e le WHO seFa'amatalaga o le Oloa Fa'atatau (TPP)mo suʻega o le HPV ua faʻamoemoe e faʻaaogaina i nofoaga e le o ni nofoaga tutotonu ma e faʻatapulaʻaina punaoa.[1]

O uiga autū e aofia ai:

-Fetuutuunai ma faʻataʻitaʻiga na aoina e oe lava ia

-Iloaina o le tele o genotypes HPV e maualuga le lamatiaga (≥12 ituaiga)

-Fa'agaioiga e tagata faigaluega e le'i a'oa'oina i le fale su'esu'e

-O iʻuga e maua i totonu o se feiloaʻiga faʻafomaʻi e tasi

O nei taʻiala e lagolago ai suega i le nofoaga e fai ai togafitiga ma fuafuaga o le "suʻesuʻeina ma togafitia".

5. O se Fa'avae Fa'apitoa e Maua ai le HPV e Lamatia Tele

E maua mai i le polokalama AIO800 a le Macro & Micro-Testo se faiga fa'atino otometi atoatoa mai le Fa'ata'ita'iga i le Talitu'ufa'atasia o le fa'a'esea o le nucleic acid, fa'ateleina, ma le iloa e tusa ai ma ta'iala fa'ata'ita'i ua fautuaina e le WHO.

5.1 Fa'asologa o Galuega Fa'atino Fa'ata'ita'i-i-Tali Fa'aautomatika

O le fa'avae e fa'apipi'i ai le fa'a'esea o le nucleic acid, fa'ateleina, ma le iloa i totonu o se faiga e tasi, e tapunia, e mana'omia ai sina fa'alavelave fa'apitoa. O lenei mamanu:

-Fa'aitiitia le fa'alagolago i tagata faigaluega fa'apitoa i le fale su'esu'e

-Fa'aitiitia le fesuia'iga o faiga ma le lamatiaga o le fa'aleagaina

-Fa'afaigofieina le fa'atinoina i totonu o nofoaga tau soifua maloloina e le'o pulea e le malo

I le taimi lava e tasi, o lona gafatia e faʻatino ai e lagolagoina ai le faʻaaogaina i totonu o fale suʻesuʻe tutotonu, ma faʻafaigofieina ai polokalame tetele o suʻesuʻega.

5.2 Ufiufi Lautele o le Genotyping

E iloa e le polokalama ituaiga HPV e 14 e maualuga le lamatiaga, e aofia ai ituaiga uma e 12 e mafua ai le kanesa ua faavasegaina e le IARC (HPV16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, ma le 59), faapea foi ma le HPV66 ma le HPV68.

O le mea taua, e maua aifa'asologa o ituaiga fa'apitoai'uga, e mafai ai ona fa'avasega tulaga lamatia ma sili atu le sa'o o le pulega fa'afoma'i.

5.3 Mafaufauga Fa'apitoa i Su'esu'ega ma Aafiaga Fa'aklinikal

Faatasi ai ma le tapula'a o le iloa e 300 kopi/mL, e mafai e le faiga ona iloa le maualalo o le tulaga o le pipisi o le HPV e mafua ai:

-Iloa vave o faʻamaʻi pipisi e fesoʻotaʻi ma le falemaʻi

-Fa'aleleia le taua o le vavalo leaga

-Lagolago mo vaitaimi fa'aopoopo o su'esu'ega

5.4 Lagolago mo le Fa'ata'ita'iga e Oe Lava Ia

E fetaui le fausaga ma mea uma e luafa'ata'ita'iga o le swab o le ua ma fa'ata'ita'iga o le mimi na aoina e oe lava iaia ogatasi ma fautuaga a le WHO e foia ai faafitauli autu i le faatinoina o suega, e aofia ai:

-Avanoa fa'atapula'aina i nofoaga tau soifua maloloina

-Fa'atapula'aina fa'aagafesootai ma aganu'u

-Le to'a o le ma'i i le fa'ata'ita'iga e fa'avae i luga o le foma'i

Ua faʻaalia e faʻateleina e le suʻesuʻeina o oe lava ia le auai i polokalame o suʻega, aemaise lava i totonu o tagata e le o lava auaunaga.

5.5 Tekonolosi Reagent Lyophilized mo le Teuina o Mea i le Siosiomaga

Mo le fa'aleleia atili o le fa'aogaina i nofoaga e fa'atapula'aina ai punaoa, o lo'o aofia ai i le faigavailaʻau faʻamaʻi ua faʻamagoina (faʻaʻaisa)e mautu i le vevela o le siʻosiʻomaga, e ofoina atu ai ni nai faʻamanuiaga faʻatino:

-Tutoatasi mai le filifili malulu: Aveesea ai le manaʻomia o felauaiga ma le teuina i totonu o pusaaisa

-Fa'aleleia atili le mautu: Tausia le sa'o o le reagent i lalo o tulaga fesuisuia'i o le siosiomaga

-Fa'afaigofieina o galuega fa'atino: Fa'aitiitia ai mana'oga tau atina'e ma tau o galuega fa'atino

-Fa'aleleia atili le avanoa: Fa'afaigofieina le fa'atinoina i vaega mamao po'o vaega e le lava auaunaga

6. Faaiuga

O le suiga mai le su'esu'ega fa'avae i le cytology i le su'ega fa'avae i le HPV o lo'o fa'atusalia ai se suiga tele i le puipuiga o le kanesa o le ua. I le taula'i atu i le mafua'aga autū o le fa'ama'i nai lo suiga o le tino, o le su'ega HPV e mafai aiiloa vave ma sili atu ona maalealeo tagata o loʻo i se tulaga lamatia.

E le gata i lea, o fausaga fa'akomepiuta fa'apitoa e fa'aogaina atoatoa molecular diagnostics e ofoina atu ai se auala aoga e fa'ato'ilalo ai fa'alavelave o lo'o iai i le tu'uina atu o su'esu'ega.fa'atinoga maualuga o su'esu'ega fa'atasi ai ma le faigofie o le fa'agaioiga ma le lagolago mo le fa'ata'ita'iga e oe lava ia,E iai le gafatia o le AIO800 e faʻalautele ai le aofia o suʻesuʻega, faʻaleleia atili le vave iloa o maʻi, ma fesoasoani i le faʻaitiitia o le avega mamafa o le kanesa o le ua i le lalolagi atoa.

Fa'asinomaga:

1. Fa'alapotopotoga o le Soifua Maloloina o le Lalolagi. Fa'amatalaga o oloa fa'atatau mo su'ega o le siama papilloma o le tagata e iloa ai le kanesa o le ua ma le kanesa o le ua. Geneva: WHO; 2024.